W OBECNEJ CHWILI NIE WYKONUJEMY BADANIA KAPSUŁKĄ ENDOSKOPOWĄ
Kapsułka endoskopowa
Diagnostyka jelita cienkiego
Badanie przewodu pokarmowego przy pomocy kapsułki endoskopowej jest przeznaczone do diagnostyki chorób jelita cienkiego. Badanie to dedykowane jest dla pacjentów, u których mimo wykonanej gastroskopii oraz kolonoskopii nie ustalono rozpoznania choroby będącej przyczyną dolegliwości, np. krwawienia z przewodu pokarmowego. Jest to badanie całkowicie bezbolesne i nieinwazyjne. Cała procedura może zostać przeprowadzona w trybie ambulatoryjnym, zarówno u dorosłych jak i u dzieci, które ukończyły 10 rok życia.
Czym jest kapsułka endoskopowa?
Kapsułka endoskopowa to niewielkie urządzenie przypominające tabletkę. Jego wymiary to 24×11mm. W środku kapsułki znajduje się specjalna kamera cyfrowa oraz soczewka, lampa LED, bateria, antena i nadajnik. Po połknięciu, kapsułka swobodnie przemieszcza się po przewodzie pokarmowym pacjenta, tworząc przy tym tysiące zdjęć, które ostatecznie analizowane są przez lekarza.
Wskazania do przeprowadzenia badania
- diagnostyka przewlekłych krwawień z przewodu pokarmowego o nieustalonej etiologii (po badaniu gastroskopii kolonoskopii)
- diagnostyka przewlekłej niedokrwistości z niedoboru żelaza (przy podejrzeniu patologii jelita)
- podejrzenie choroby Crohna jelita cienkiego
- podejrzenie zespołów polipowatości jelita, guzów jelita cienkiego
- jatrogenne uszkodzenia jelita np. polekowe, po radioterapii
- diagnozowanie celiakii i kontrola pacjentów z długoletnią celiakią (ryzyko chłoniaka lub raka)
- nadzór nad pacjentami zmagającymi się z wieloletnią chorobą trzewną
Kapsułka endoskopowa – przeciwwskazania
- ciąża
- wszczepiony stymulator serca
- zwężenie oraz niedrożność przewodu pokarmowego
- liczne lub duże uchyłki jelita
- przebyte operacje w obrębie jamy brzusznej
- zaburzenia połykania
- zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego
Kapsułka endoskopowa – jak przygotować się do badania?
Aby badanie dało nam miarodajny wynik, konieczne jest odpowiednie przygotowanie pacjenta. Kluczową kwestią jest tutaj prawidłowe oczyszczenie żołądka, jelita cienkiego oraz grubego. Z tego też względu należy stosować się do określonych zaleceń.
Przed badaniem
- na 3 dni przed badaniem należy stosować dietę półpłynną
- na dzień przed badaniem należy przyjąć środek o działaniu przeczyszczającym, który przepisał nam lekarz
- na dzień przed badaniem ostatnim posiłkiem jest lekki obiad (np. zupa krem)
- 24 godziny przed badaniem zabrania się palenia papierosów
- na 24 godziny przed badaniem nie należy nakładać żadnych kremów w obrębie klatki piersiowej, ponieważ utrudni to zamocowanie elektrod
- w przypadku dużego owłosienia torsu, zaleca się depilację
W dniu badania
- należy pić jedynie czystą, niegazowaną wodę
- na 2 godziny przed badaniem nie należy przyjmować żadnych leków doustnych
Przebieg badania
Endoskopia kapsułkowa to badanie trwające 12 godzin. Na wstępie, pacjentowi przyczepiane są specjalne diody. Kolejnym krokiem jest połknięcie kapsułki.
W trakcie trwania badania, pacjentowi nie wolno jeść, ani pić niczego po za wodą niegazowaną (min. 1 szklanka na godzinę). Nie zaleca się również wykonywania ćwiczeń fizycznych oraz gwałtownych ruchów, które mogłyby spowodować odklejenie się elektrod. To samo tyczy się kąpieli w wannie oraz brania prysznica – dopuszczalne jest jedynie mycie miejscowe, które nie będzie kolidowało z elektrodami i okablowaniem.
Istotne jest również, aby pacjent unikał pomieszczeń z rezonansem magnetycznym, radiowych wież transmisyjnych oraz urządzeń takich jak np. koc elektryczny. Dozwolone jest jednak korzystanie z telefonów komórkowych, komputera, radia i TV.
Kapsułka endoskopowa – zalecenia po przebytym badaniu
Po przebytej endoskopii kapsułkowej, pacjent przez kilka dni nie powinien mieć przeprowadzanego rezonansu magnetycznego. Jeżeli jednak zajdzie taka konieczność, istnieje możliwość przeprowadzanie prześwietlenia jamy brzusznej, głównie w celu lokalizacji niewydalonej kapsułki. Zazwyczaj zostaje ona samoistnie usunięta z organizmu po 24 – 48 godzinach.
Powikłania
Powikłania po badaniu kapsułką endoskopową zdarzają się niezwykle rzadko. Najbardziej prawdopodobne jest utknięcie kapsułki w przewodzie pokarmowym, jednak ryzyko ocenia się na mniej niż 1%. Taka sytuacja może wymagać interwencji chirurgicznej. Odsetek ten może być jednak większy w przypadku osób zmagających się z chorobą Crohna, lub tych stosujących niesterydowe leki przeciwzapalne.